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亚娱体育使用Ⅱ類射線裝置驗收報告V1(公示)

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使用Ⅱ類射線裝置項目

竣工環境保護驗收報告

  建設單位:亚娱体育

  編制單位:北京輻環科技有限公司

2021年9月

说 明

  1. 本建设项目竣工環境保護驗收報告参考《建设项目环境保护管理条例》、《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》和《建设项目竣工环境保护验收技术指南 污染影响类》的规定进行编制。

  2. 本报告包含三部分内容:竣工環境保護驗收監測報告、验收意见表、其他需要說明的事項。

  3. 建设项目主体单位对验收内容、结论和所公开信息的真实性、准确性和完整性负责。

  建设单位法人代表:    (签字)

  编制单位法人代表:    (签字)

  项 目 负 责 人:李石银

  填   表  人:刘英英、李石银

建設單位:亚娱体育
     (盖章)
編制單位:北京輻環科技有限公司      
     (盖章)
電話:010-87935216電話:13811984425
传真: /传真: /
郵編:100028郵編:100142
地址:北京市朝陽區西壩河南裏29號地址:北京市海澱區西四環北路160號玲珑天地A座331室

第一部分

使用Ⅱ類射線裝置項目

竣工環境保護驗收監測報告

目 录

  1概述

  1.1單位概況

  1.2項目概況

  2驗收依據

  2.1法規文件

  2.2技術標准

  2.3本項目環評報告表及批複

  3 项目建设情况

  3.1地理位置及平面布置

  3.2建設內容

  3.3工程設備和工藝分析

  3.4工程無變動情況說明

  4環境保護設施

  4.1屏蔽設施

  4.2其它安全防護設施

  5環境影響報告表主要結論與建議及其審批部門審批決定

  5.1環境影響報告表主要結論與建議

  5.2主要審批決定

  6驗收執行標准

  6.1基本劑量限值

  6.2劑量約束值

  6.3劑量率控制水平

  7驗收監測內容

  8質量保證和質量控制

  9驗收監測結果

  9.1防護設施屏蔽效果

  9.2其它環境保護設施運行效果

  9.3工程建設對環境的影響

  10驗收監測結論

  附件1 辐射安全许可证

  附件2 环评批复文件

  附件3 辐射工作場所监测报告

  附件4 本项目相关輻射工作人員信息表

  附件5 个人剂量监测报告

  1概述

  1.1單位概況

  亚娱体育,前身爲煤炭總醫院,是一所集醫療、教學、科研、預防爲一體的三級綜合性醫院。是應急管理部所屬在京事業單位,是北京市涉外醫療醫院、中國協和醫科大學的教學醫院、華北理工大學非隸屬附屬醫院及國際救援中心(SOS)定點合作醫院。隨著曆次政府機構改革,先後由煤炭工業部、國家煤炭工業局、國家安全生産監督管理局、國家安全生産監督管理總局、應急管理部領導。作爲礦山應急救援體系的載體之一,承擔組織、建設全國礦山醫療救護體系的職能,指導、協調、實施礦難傷員醫療救護等方面的工作。

  醫院編制床位515張,現有職工972人。其中高級職稱198人,博士82人,碩士170人。設有38個醫療、醫技科室,開展了80余個專業的診斷和治療工作。呼吸內科、腫瘤內科專業具有較強優勢,氣管鏡介入治療走在專科醫療技術的前沿。心內科、骨科、普外科、職業病科、中醫科、影像科等學科具有一定特色和優勢。醫院醫療設備先進,擁有核磁共振儀2台、CT機3台、數字減影血管造影機1台及其他高端醫療設備340余台套。

  亚娱体育已取得了北京市生態環境局頒發的《輻射安全許可證》(京環輻證[E0165],許可的種類和範圍爲:使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置,丙級非密封放射性物質工作場所。詳見附件1。

  1.2項目概況

  亚娱体育在爲社會提供優質醫療服務的同時,還需緊緊圍繞應急管理部的職責和使命,服務應急管理事業,全面提升應急救援醫療能力。醫院目前僅1台DSA,難以滿足全院每年一千余台介入手術需要,更不能保證急診介入手術的隨時進行,因此醫院本項目新增了1台DSA。

  亚娱体育对上述新增使用Ⅱ類射線裝置項目委托北京輻環科技有限公司编制了《使用Ⅱ類射線裝置項目环境影响报告表》,并于2020年8月20日取得了北京市生态环境局的环评批复文件(京环审[2020]117号),详见附件2。目前,本项目已竣工,并已办理了辐射安全许可证增项,现按照《关于发布<建设项目竣工环境保护验收暂行办法>的公告》(国环规环评[2017]4号)和《北京市环境保护局办公室关于做好辐射类建设项目竣工环境保护验收工作的通知》(京环办[2018]24号)的要求进行环保竣工验收。验收范围和内容为DSA及配套的环境保护设施。

  2驗收依據

  2.1法規文件

  (1)《中華人民共和國環境保護法》,2015年1月1日。

  (2)《中華人民共和國環境影響評價法》,2018年12月29日。

  (3)《中華人民共和國放射性汙染防治法》,2003年10月1日。

  (4)《建設項目環境保護管理條例》,2017年10月1日。

  (5)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》,2019年3月2日。

  (6)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》,2021年1月4日。

  (7)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》,2011年4月18日。

  (8)《關于發布<射線裝置分類>的公告》,環境保護部、國家衛生計生委公告第66號,2017年12月5日。

  (9)《關于發布<建設項目竣工環境保護驗收暫行辦法>的公告》,國環規環評[2017]4號,2017年11月20日。

  (10)《關于發布<建設項目竣工環境保護驗收技術指南>的公告》,生態環境部公告2018年第9號,2018年5月15日。

  (11)《北京市環境保護局辦公室關于做好輻射類建設項目竣工環境保護驗收工作的通知》,京環辦[2018]24號,2018年1月25日。

  2.2技術標准

  (1)《電離輻射防護與輻射源安全基本標准》(GB18871-2002);

  (2)《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020);

  (3)《環境γ輻射劑量率測量技術規範》(HJ1157-2021);

  (4)《輻射環境監測技術規範》(HJ61-2021)。

  2.3本項目環評報告表及批複

  (1)亚娱体育《使用Ⅱ類射線裝置項目环境影响报告表》(辐审A20200130)。

  (2)北京市生态环境局关于《使用Ⅱ類射線裝置項目环境影响报告表的批复》(京环审[2020]117号)。

  3 项目建设情况

  3.1地理位置及平面布置

  亚娱体育位于位于北京市朝陽區西壩河南裏29號,醫院東側和北側爲西壩河南裏小區,南側爲柳芳北街,西側爲西壩河南路。醫院地理位置見圖3-1。

  導管室2位于醫院醫技樓一層西南部,醫院的平面布局見圖3-2,醫技樓一層平面布局見圖3-3。導管室2機房東側爲控制室,南側爲室外道路,西側爲設備間,北側爲醫用走廊,機房上方爲護休室和病房,下方爲冷凍機房和重建室。導管室2樓下樓上毗鄰關系見圖3-4、圖3-5。

  根據現場勘察,除了導管室2西牆增加一個汙物防護門外(防護門鉛當量不低于西牆),導管室2場所位置、布局、毗鄰關系與環評方案一致。

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图3-1 亚娱体育地理位置示意图

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图3-2 亚娱体育平面布局示意图

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图3-3 医技楼一层平面布局图

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图3-4 医技楼地下一层平面布局图

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图3-5 医技楼二层平面布局图

  3.2建設內容

  亚娱体育将医技楼一层影像科2007年装机的1台Light speed-VCT型螺旋CT报废,将该CT室改建为導管室2,新增1台DSA设备(Ⅱ類,125kV、1000mA)。射线装置情况见表3-1。

表3-1 本项目射线装置情况表

序號 工作場所 型號及名稱 生産廠家 管電壓(kV) 輸出電流(mA) 類別 備注
1導管室2UNIQFD20型血管造影機飛利浦1251000Ⅱ類新增

  本項目環評批複的建設內容與實際建設內容對照見表3-2所示。

表3-2 环评批复的建设内容与實際建設內容对照一览表

序號 審批決定建設內容 實際建設內容
1该项目位于北京市朝阳区西坝河南里29号,内容为将医技楼一层影像科1台Light speed-VCT型CT设备报废,CT机房改建为導管室2,使用1台UNIQFD20型数字式血管造影装置(125kV、1000mA)。该项目位于北京市朝阳区西坝河南里29号,内容为医技楼一层影像科1台Light speed-VCT型CT设备报废,CT机房改建为導管室2,使用1台UNIQFD20型数字式血管造影装置(125kV、1000mA)。

  经现场核实,本项目使用的Ⅱ類射线装置的類別、参数、工作方式等与环评方案一致。

  3.3工程設備和工藝分析

  3.3.1工作原理

  血管造影機爲采用X射線進行成像的技術設備,主要由X射線管、高壓電源和數字平板探測器等組成,是利用人體不同的組織或者組織與造影劑密度的差別,對X射線吸收能力不同的特點,透射人體的X線使數字平板探測器顯影,來間接觀察內髒形態的變化、器官活動情況等,輔助臨床診斷。目前主要有兩種診斷方法:即透視和攝影。

  數字血管造影(DSA)是計算機與常規血管造影相結合的一種檢查方法,是集電視技術、數字平板探測器、數字電子學、計算機技術、圖像處理技術多種科技手段于一體的系統。DSA主要采用時間減影法,即將造影劑未達到欲檢部位前攝取的蒙片與造影劑注入後攝取的造影片在計算機中進行數字相減處理,僅顯示有造影劑充盈的結構,具有高精密度和靈敏度。

  DSA適用于心髒大血管的檢查。對心內解剖結構異常、主動脈夾層、主動脈瘤、主動脈縮窄和分支狹窄以及主動脈發育異常等顯示清楚。對冠狀動脈也是最好的顯示方法。顯示頸段和顱內動脈清楚,用于診斷頸段動脈狹窄或閉塞、顱內動脈瘤、動脈閉塞和血管發育異常,以及顱內腫瘤供血動脈的觀察等。

  項目設備如下圖所示。

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图3-6 UNIQFD20血管造影机设备图

  3.3.2操作流程

  診療時,患者仰臥並進行無菌消毒,局部麻醉後,經皮穿刺靜脈,送入引導鋼絲及擴張管與外鞘,退出鋼絲及擴張管將外鞘保留于靜脈內,經鞘插入導管,推送導管,在X線透視下將導管送達上腔靜脈,順序取血測定靜、動脈,並留X線片記錄,探查結束,撤出導管,穿刺部位止血包紮。

  (1)醫生根據患者預約安排手術;

  (2)病人由專職人員通過受檢者防護門接入檢查室,由護理人員進行擺位,並做局部消毒處理;

  (3)醫生根據手術性質在透視條件下進行手術,按照手術性質和醫生手術水平不同,每台手術累計曝光時間多爲十分鍾;

  (4)手術完成後門診病人通過受檢者防護門自行離開,其余病人由專職人員負責送回病房。

  3.3.3主要放射性汙染物

  (1)由X射線裝置的工作原理可知,X射線是隨機器的開、關而産生和消失。因此,本項目使用的X射線裝置在非診斷狀態下不産生射線,只有在開機並處于出線狀態時才會放射X射線。因此,在開機期間,X射線成爲汙染環境的主要因子。射線裝置在運行時無其它放射性廢氣、廢水和固體廢棄物産生。

  (2)主要放射性汙染因子:X射線貫穿輻射。

  3.4工程無變動情況說明

  经现场核实,本项目除了導管室2西墙增加一个污物防护门外(防护门铅当量不低于西墙),導管室2建设情况与环评方案一致,新增设备的型号、性能参数与环评一致,该建设项目的性质、规模、地点、工作方式或者辐射防护措施未发生重大变动。

  4環境保護設施

  本项目环境保护设施主要为环境影响报告表及环评批复中提出的确保Ⅱ類射线装置(血管造影机)安全使用的各项辐射安全防护设施,如屏蔽设施、警示标识、工作状态指示灯、安全联锁、辐射监测仪器等。

  亚娱体育目前已在原計劃場所位置完成設備安裝及相應的輻射安全防護設施配套建設。

  4.1屏蔽設施

  本項目機房的屏蔽厚度情況見表4-1。亚娱体育已在原計劃場所位置完成設備安裝及相應的輻射安全防護設施配套建設。各屏蔽措施及厚度與環評一致。

表4-1 机房最终屏蔽材料及厚度

場所名稱 屏蔽牆體方向 屏蔽材料及厚度
導管室2東、西牆輕鋼龍骨+39mm複合防護板
南、北牆24cm紅磚+26mm複合防護板
地板12cm混凝土+4cm鋇水泥
頂棚12cm混凝土+2mm鉛板
控制室門M15cm鋼框架+3mm鉛板
防護門M25cm鋼框架+3mm鉛板
汙物門M35cm鋼框架+3mm鉛板
觀察窗15mm厚鉛玻璃(3mm鉛當量)

  4.2其它安全防護設施

  本項目環境保護設施主要爲環境影響報告表及環評批複中提出的確保射線裝置安全使用的各項輻射安全防護設施,如屏蔽機房、警示標識、工作狀態指示燈、輻射監測儀器等。具體如下:

  (1)導管室2采取实体屏蔽措施,保证机房墙外30cm处辐射劑量率不大于2.5μSv/h。

  (2)導管室2出入口内的所有区域为控制区,控制室为监督区。

  (3)建设单位已在導管室2机房防護門M2为电动推拉门,有感应式开门功能、并有延时自动关闭功能,防夹装置为红外感应,控制室門M1和汙物門M3为平开门;在机房门M2和汙物門M3外设置工作状态指示灯和电离辐射警告标志各1个,指示灯标志牌上设警示语“射线有害,灯亮勿入”;工作状态指示灯与控制室门联动,指示灯电源与设备低压供电线路连接,当设备开启且工作人员操作间门关闭时,机房门外指示灯亮起。以上设置均符合要求。

  (4)本項目配備的16名輻射工作人員均已通過輻射安全與防護培訓考核,並接受了個人劑量監測,2020年年度個人劑量監測結果見附件5。

  (5)導管室2设有觀察窗和语音提示系统,控制室设有急停按钮。

  (6)導管室2采取了下列屏蔽措施:手术床的床侧悬挂含0.5mm铅当量的床侧防护帘1个、0.5mm铅当量的床侧防护屏1个;床上悬挂可移动0.5mm铅当量的铅悬挂防护屏、铅防护吊帘各1个,用于阻挡散、漏射线对輻射工作人員的照射。

  (7)医院配备符合防护要求的辅助防护用品,導管室2配置工作人员防护用品,包括前0.5mm、后0.25mm铅当量的工作人员防护铅衣5件;0.5mm铅当量的大领铅围脖、围裙和铅帽子各5件;0.5mm铅当量的铅眼镜5副;配置0.5mm铅当量的受检者防护用品,包括铅围裙、铅围脖、铅帽子各1件;機房內配置2mm铅的移动铅防护屏风1个。

  (8)導管室2为改善機房內空气质量,采用了空调系统送新风的方法对X线机房进行机器式管道通风换气,防止空气中臭氧和氮氧化物等有害气体累积。

  (9)配備火災報警系統,配有滅火用品。

  (10)本項目與導管室1、影像科、粒子植入手術室共用1台輻射防護監測儀用于自行監測。

  DSA配備的相關防護措施見圖4-1。

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图4-1 導管室2配备的相关防护措施

  5環境影響報告表主要結論與建議及其審批部門審批決定

  5.1環境影響報告表主要結論與建議

  (1)根據現場監測和估算結果可知,DSA設備運行後,預計工作人員和公衆的年受照劑量均低于相應劑量約束限值(5mSv/a、0.1mSv/a),符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標准》(GB18871-2002)中關于“劑量限值”的要求。對于輻射工作人員年受照劑量異常情況,單位應該進行調查並報生態環境部門備案。

  (2)本項目DSA設備正常運行(使用)情況下,不産生放射性廢氣、放射性廢水和放射性固廢。

  (3)輻射安全防護管理:醫院設有輻射安全與環境保護管理機構,負責全院的輻射安全管理和監督工作。醫院已制定操作規程、崗位職責、輻射防護和安全保衛制度、人員培訓考核計劃、健康體檢制度、輻射事故應急預案和設備檢修維護制度等,針對新增DSA設備進一步完善相關內容可以滿足要求。

  (4)與《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》的規定對照檢查,滿足要求。

  综上所述,亚娱体育使用Ⅱ類射線裝置項目,相应的辐射安全和防护措施基本可行,在落实项目实施方案和本报告表提出的污染防治措施及建议前提下,其运行对周围环境产生的辐射影响,符合环境保护的要求。故从辐射环境保护角度论证,本项目的运行是可行的。

  5.2主要審批決定

  (1)该项目位于北京市朝阳区西坝河南里29号,内容为将你院医技楼一层影像科1台Light speed-VCT型CT设备报废,CT机房改建为導管室2,使用1台UNIQFD20型数字式血管造影装置(125kV、1000mA)。项目总投资1200万元,主要环境问题是辐射安全和防护。在全面落实环境影响报告表和本批复提出的各项污染防治措施后,对环境的影响是可以接受的。同意该环境影响报告表的总体结论。

  (2)根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)和环评报告表预测,该项目实施后你单公众和职业照射剂量约束值分别执行0.1mSv/a和5mSv/a。落实頂棚铅屏蔽、墙体复合防护板等防护措施,确保射线装置机房墙体及门窗外辐射劑量率不大于2.5μSv/h。

  (3)你单位须对辐射工作場所实行分区管理,在導管室2出入口均设置明显的放射性标志、中文警示说明和工作信号指示,并配置门灯联锁、门控制开关、通风系统等安全措施。采取铅悬挂防护屏、床侧防护帘和个人防护用品等各种有效的防护和安全措施,确保辐射工作場所安全和防护措施有效,防止误操作、避免工作人员和公众受到意外照射。

  (4)你單位須建立健全輻射安全管理規章制度及操作規程,所有輻射工作人員(含本項目16人)均須通過輻射安全與防護培訓考核,進行個人劑量監測。嚴格落實監測方案,配備便攜式輻射監測儀,開展場所輻射水平監測,規範編寫、按時上報年度評估報告,落實安全責任制。

  (5)項目實施須嚴格執行配套的放射防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用的環境保護“三同時”制度。

  (6)自環境影響報告表批複之日起五年內項目未能開工建設的,本批複自動失效。項目性質、規模、地點及環保措施發生重大變化的,應重新報批建設項目環評文件。

  (7)根據《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》的有關規定,你單位須據此批複文件、滿足相關條件重新辦理輻射安全許可證後,相關場所、設施與裝置方可投入使用。項目竣工後須按照有關規定及時開展環保驗收。

  6驗收執行標准

  6.1基本劑量限值

  電離輻射防護與輻射源安全基本標准(GB18871-2002)規定的劑量限值列于表6-1。

表6-1 个人剂量限值(GB18871-2002)

輻射工作人員 公衆關鍵人群組成員
連續五年平均有效劑量20mSv,且任何一年有效劑量50mSv年有效劑量1mSv;但連續五年平均值不超過1mSv時,某一單一年可爲5mSv
眼晶體的當量劑量150mSv/a
   四肢或皮肤的当量剂量500mSv/a
眼晶體的當量劑量15mSv/a
   皮肤的当量剂量50mSv/a

  GB18871-2002還規定了年劑量約束值,按輻射防護最優化原則設計的年劑量控制值應小于或等于該劑量約束值。劑量約束值是劑量限值的一個分數,公衆劑量約束值通常應在0.1~0.3mSv/a範圍內。

  6.2劑量約束值

  职业照射,本项目DSA輻射工作人員剂量约束值取5mSv/a;对公众,本项目取0.1mSv/a作为剂量约束值。

  6.3劑量率控制水平

  对于血管造影机,導管室2外30cm处周圍劑量當量率应不大于2.5μSv/h。

  7驗收監測內容

  本项目已委托深圳市瑞达检测技术有限公司进行了场所的监测,并出具了监测报告(报告編號为:SZRD2021FH2256),详见附件3。本项目验收监测内容主要为導管室2外毗邻场所的和DSA操作位的X射线剂量水平。

  8質量保證和質量控制

  本次監測使用方法、儀器及人員均符合深圳市瑞達檢測技術有限公司質量管理體系要求:

  (1)监测方法严格遵循深圳市瑞达检测技术有限公司制定的《电离辐射工作場所检测作业指导书》。

  (2)監測使用設備均通過檢定並在有效期內,滿足監測要求。

  (3)監測人員已通過放射衛生檢測與評價技術培訓。

  (4)監測單位獲得CMA資質認證和放射衛生技術服務機構資質。

  9驗收監測結果

  9.1防護設施屏蔽效果

  深圳市瑞达检测技术有限公司对本次验收的導管室2进行了场所的辐射监测,并出具了监测报告(报告編號为:SZRD2021FH2256),详见附件3。表9-1机房外周圍劑量當量率检测结果显示,導管室2各检测点X射线外照射劑量率均符合GBZ130-2020标准要求,场所屏蔽效果达到环评批复要求。近台操作时术者位周圍劑量當量率见表9-2。

表9-1 導管室2周圍劑量當量率检测结果

編號 檢測位置描述 周圍劑量當量率μSv/h
1觀察窗外表面30cm(东墙上)(上)0.11
2觀察窗外表面30cm(东墙上)(左)0.11
3觀察窗外表面30cm(东墙上)(右)0.11
4觀察窗外表面30cm(东墙上)(下)0.11
5觀察窗外表面30cm(东墙上)(中)0.11
6控制室門外表面30cm(東牆上)(上)0.11
7控制室門外表面30cm(東牆上)(左)0.11
8控制室門外表面30cm(東牆上)(右)0.11
9控制室門外表面30cm(東牆上)(下)0.11
10控制室門外表面30cm(東牆上)(中)0.11
11機房門外表面30cm(北牆上)(上)0.11
12機房門外表面30cm(北牆上)(左)0.12
13機房門外表面30cm(北牆上)(右)0.11
14機房門外表面30cm(北牆上)(下)0.11
15機房門外表面30cm(北牆上)(中)0.11
16設備間門外表面30cm(西牆上)(上)0.11
17設備間門外表面30cm(西牆上)(左)0.11
18設備間門外表面30cm(西牆上)(右)0.11
19設備間門外表面30cm(西牆上)(下)0.16
20設備間門外表面30cm(西牆上)(中)0.11
21機房東牆外表面30cm0.12
22機房南牆外表面30cm0.11
23機房西牆外表面30cm0.11
24機房北牆外表面30cm0.11
25机房頂棚上方(楼上)距楼上地面100cm0.11
26機房地面下方(樓下)距樓下地面170cm0.11
27管線洞口外表面30cm0.12
28工作人員操作位(隔室、控制台前)0.11
注:(1)机房外周圍劑量當量率检测条件:79kV、9.3mA、10s、15fps,FOV为48cm(最大),SID为90cm(最小),心脏程序,自动透視模式,向上照射,标准水模+1.5mm铜板作散射体。
     (2)機房內工作人员术者位周圍劑量當量率检测条件:63kV、6.2mA、10s、15fps,FOV为48cm(最大),SID为90cm(最小),心脏程序,自动透視模式,向上照射,标准水模作散射体。
     (3)本底范围:0.11~0.12μSv/h,检测结果为各检测位置所测最大值,未扣除本底值。

表9-2 導管室2近台操作时术者位周圍劑量當量率检测结果

編號 檢測位置描述 周圍劑量當量率μSv/h
1工作人員術者位(同室)第一術者胸部54
2工作人員術者位(同室)第二術者胸部162
注:(1)机房外周圍劑量當量率检测条件:79kV、9.3mA、10s、15fps,FOV为48cm(最大),SID为90cm(最小),心脏程序,自动透視模式,向上照射,标准水模+1.5mm铜板作散射体。
     (2)機房內工作人员术者位周圍劑量當量率检测条件:63kV、6.2mA、10s、15fps,FOV为48cm(最大),SID为90cm(最小),心脏程序,自动透視模式,向上照射,标准水模作散射体。
     (3)本底范围:0.11~0.12μSv/h,检测结果为各检测位置所测最大值,未扣除本底值。

  9.2其它環境保護設施運行效果

  对導管室2的各项辐射安全防护设施进行了如实查验,辐射监测仪性能良好、运行正常,现场显示机房外指示灯功能正常,其它设施功能完好。通过与導管室2辐射安全防护设施与运行核查项目的比较(见表9-3所示),表明本项目安全防护设施能够避免人员受到意外照射。

表9-3 導管室2辐射安全防护设施与运行核查结果表

序號 檢查項目 是否設置 備注
1*A
場所設施
操作位局部屏蔽防護設施鉛吊屏和鉛圍簾等
2*醫護人員的個人防護配鉛衣、圍裙、鉛圍脖和鉛帽子各5件
3患者防護配圍裙、鉛帽、鉛圍脖各1件
4*觀察窗屏蔽铅玻璃觀察窗
5機房防護門窗鉛防護門
6通風設施機房內配有空调通風設施
7*入口處電離輻射警告標志機房門上粘貼電離輻射警示標志
8入口處機器工作狀態顯示門上安裝工作狀態指示燈
9*B
監測設備
輻射監測儀器儀表與導管室1共用1台輻射巡測儀
10*個人劑量計所有工作人员配备TLD個人劑量計
11腕部劑量計×/
注:加*的項目是重點項,有“設計建造”的劃√,沒有的劃×,不適用的劃/。

  9.3工程建設對環境的影響

  (1)工作人員年附加有效劑量

  該項目每台手術通常由2名醫師、1名技師、1名護士組成,DSA攝影曝光時,除存在臨床不可接受的情況外工作人員均回到控制室進行操作,DSA透視曝光時,醫師在手術間內近台操作,護士和技師通常不在手術間內。根據醫院提供資料,每個醫師在DSA設備上的年工作量最多不超過500台相關手術,年累積透視時間100h,攝影時間爲16.7h。

  1)機房內工作人員的年受照劑量

  医生在透視工况下,DSA设备术者胸部位周圍劑量當量率(见附件3)最大为162μSv/h(第二术者位),且医生全居留;在摄影工况下,医生所在位置的附加劑量率水平增加10倍(保守按照环评报告要求取值)。根据GBZ130-2020,工作人员采取铅衣(0.5mm铅当量)屏蔽措施,在透視和摄影时,衰减系数约为0.025(本项目保守按0.05估算)。本项目医护人员在除了心脏造影外,摄影工况(图像采集)时基本不在机房停留,考虑到心脏造影全居留的情况,本评价保守居留因子取1(环评报告系列采集和透視时居留因子取1)。职业人员附加年有效剂量估算结果见表9-4。

  附加年有效劑量計算公式:E=H×t×T

  式中:E--年有效劑量,μSv;

     H—關注點附加劑量率,μSv/h;

     t--DSA年出束時間,h/a;

     T--居留因子。

表9-4 導管室1工作人員的年附加有效剂量

估算對象 劑量率
     (μSv/h)
工作時間
     (h/a)
居留因子 年附加有效劑量(μSv)
機房內導管室1工作人員
(第一術者)
系列采集2716.71720.9
透視2.71001
導管室1工作人員
(第二術者)
系列采集8116.712162.7
透視8.11001

  手術醫生的年受照最大劑量約爲2162.7μSv/a,低于本項目設定的5mSv的年劑量約束值。

  2)控制室工作人員的年受照劑量

  本项目DSA机房已配备2名技師,由表9-1检测结果可知,在透視模式下控制室操作位的检测点X射线外照射劑量率均为本底水平,控制室操作技師的附加剂量一定低于为控制室工作人员设定的5mSv/a的剂量约束值要求。(2)公众年附加有效剂量

  由表9-1检测结果可知,在透視模式下机房外各检测点X射线外照射劑量率最高值为0.12μSv/h。根据环评报告,DSA每年透視曝光时间约为200h,居留因子保守取1,则公众关注点年剂量约为2.4μSv(未扣除本底),公众区域人员可能接受的年有效剂量能满足环评批复的年剂量约束值0.1mSv/a的要求。

  10驗收監測結論

  根據深圳市瑞達檢測技術有限公司對本項目輻射監測結果,以及對本項目各項安全防護設施的如實查驗,認爲:

  (1)本項目已按環境影響報告表及其批複要求建成環境保護設施,環境保護設施可與主體工程同時使用;

  (2)該建設項目的性質、規模、地點、工作方式或者輻射防護措施未發生重大變動;

  (3)場所輻射防護設施效果達到標准要求;

  (4)職業人員和公衆所接受的最大年附加有效劑量可以滿足劑量約束值的要求;

  (5)已按照法規要求辦理了輻射安全許可證增項,並重新申領了輻射安全許可證。

  附件1 辐射安全许可证

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  附件2 环评批复文件

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  附件3 辐射工作場所监测报告

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  附件4 本项目相关輻射工作人員信息表

序號姓名性別工作崗位學曆專業培訓時間培訓證號備注
1祖德貴醫師碩士介入科2021.6月至8月FS21BJ0101511 
2吳迪博士心內科FS21BJ0101854 
3秦懷海本科神經外科FS21BJ0101577 
4範煜東碩士心內科FS21BJ0101853 
5魏世東碩士普外科FS21BJ0102083 
6馬洪明本科腫瘤內科FS21BJ0102110 
7張子龍博士心內科FS21BJ0101427 
8賈志偉本科消化科FS21BJ0101535 
9沈尋碩士神經外科FS21BJ0101574 
10張學威碩士介入放射FS21BJ0101288 
11王東盛博士消化科FS21BJ0101565 
12劉鵬博士心內科FS21BJ0101435 
13張權琳技師中專放射診斷FS21BJ0102298 
14張勃本科放射影像FS21BJ0101580 
15李倩護士本科護理學FS21BJ0101510 
16唐俊如大專護理學FS21BJ0101575

  附件5 个人剂量监测报告

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第二部分

輻射類建設項目驗收意見表


  項目名稱:使用Ⅱ類射线装置 

  建設單位:亚娱体育    

  法定代表人:張柳      

  联 系 人:白海燕      

  联 系 电 话:010-87935216 


表一 工程建设基本情况

建設項目名稱(驗收申請)使用Ⅱ類射线装置
建設項目名稱(環評批複)使用Ⅱ類射线装置
建 设 地 点北京市朝阳区西坝河南里29号医技楼一层導管室2
行業主管部門或隸屬集團朝陽區衛健委
建設項目性質(新建、改擴建、技術改造)新建
環境影響報告書(表)審批機關及批准文號、時間2020年8月20日取得了北京市生態環境局的環評批複文件(京環審[2020]117號)
環境影響報告書(表)編制單位北京輻環科技有限公司
項目設計單位
環境監理單位
環保驗收調查或監測單位監測單位:深圳市瑞達檢測技術有限公司
工程實際總投資(萬元)1200
環保投資(萬元)100
建設項目開工日期2020年10月
建設項目投入試生産(試運行)日期2021年9月

表二 工程变动情况

序號 環評及其批複情況 變動情況說明
1该项目位于北京市朝阳区西坝河南里29号,内容为将医技楼一层影像科1台Light speed-VCT型CT设备报废,CT机房改建为導管室2,使用1台UNIQFD20型数字式血管造影装置(125kV、1000mA)。该项目位于北京市朝阳区西坝河南里29号,内容为医技楼一层影像科CT机房改建为導管室2,使用1台UNIQFD20型数字式血管造影装置(125kV、1000mA)。除了導管室2西墙增加一个污物防护门(防护门铅当量不低于西墙)外,
     该建设项目的性质、规模、地点、工作方式或者辐射防护措施未发生重大变动。

表三 环境保护设施落實情況

序號環評及其批複情況落實情況
1導管室2须采取实体屏蔽措施。導管室2采取实体屏蔽,保证机房外劑量率低于控制水平。
2须对導管室2实行分区管理,在出入口等主要位置设置明显的放射性标志、中文警示说明和工作信号指示,并配置门灯联锁、门控制开关、通风系统等。導管室2入口机房门和污物门上贴有电离辐射警告标志,在防护门上方设有工作状态指示灯,并配有警示语句为“射线有害,灯亮勿入”。已设置门灯联锁、门控开关、排风系统等。
3手術床采用鉛懸挂防護屏、床側防護簾;配有鉛衣帽和鉛圍脖等各種個人防護用品。手術床采用了鉛懸挂防護屏、床側防護簾等;已配備工作人員、受檢者防護用品。
4須配備與輻射類型和輻射水平相適應的防護用品和監測儀器。已配備工作人員、受檢者防護用品。本項目與導管室1、影像科、粒子植入手術室共用1台輻射防護監測儀用于自行監測。
5須加強輻射安全管理,完善相應的規章制度、操作規程和應急預案,進行個人劑量與場所輻射水平監測,按時編寫、上報年度評估報告,落實安全責任制。已建立DSA等设备辐射安全管理规章制度及操作规程、应急预案等制度,輻射工作人員均已通过辐射安全与防护考核并开展了个人剂量监测。本项目已完成辐射安全许可证增项,已上报2020年年度评估报告。

表四 环境保护设施調試效果

序號 環評及其批複情況 調試效果
1 根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標准》(GB18871-2002)的規定和環評報告表的預測,該項目公衆和職業人員劑量約束分別執行0.1mSv/a和5mSv/a。公衆和職業人員年劑量分別低于0.1mSv/a和5mSv/a。
2须对放射性工作場所实行分区管理,设置明显的电离辐射标志和中文警示标识,并采取各种有效的防护和安全措施做到防止误操作、避免工作人员和公众受到意外照射。辐射工作場所实行分区管理,已设置明显的放射性标志、工作状态警示灯和中文警示说明;各项辐射安全联锁、监测仪器功能正常。

表五 工程建设对环境的影响

根据机房外以及术者位剂量监测结果,安装该项目预计手术量及工作時間,估算出医生在该台DSA设备上操作时可能接受的年有效剂量将低于2.0mSv;公众年剂量约为2.4μSv(未扣除本底),均将低于本项目环评批复中规定的剂量约束值5mSv/a(职业人员)和0.1mSv/a(公众),满足要求。







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第三部分

其他需要說明的事項

  1環保設施設計、施工和驗收過程簡況

  本項目總投資1200萬元,其中環保投資100萬元。環境保護設施主要爲確保射線裝置安全使用的各項輻射安全防護設施。本項目于2020年10月開工,2021年7月完成了項目的建設,並于2021年8月完成了輻射安全許可證增項手續。2021年9月,根據《關于發布<建設項目竣工環境保護驗收暫行辦法>的公告》(國環規環評[2017]4號)和《北京市環境保護局辦公室關于做好輻射類建設項目竣工環境保護驗收工作的通知》(京環辦[2018]24號)的要求,亚娱体育成立了驗收組,對DSA及其機房的安全防護設施進行了如實查驗並通過了驗收。

  2其他環境保護對策措施的實施情況

  (1)本项目輻射工作人員均通过了辐射安全防护考核;

  (2)该项目辐射工作場所实行分区管理,機房內区域为控制区,控制室为监督区;

  (3)醫院成立了輻射防護管理機構,並有專人負責輻射安全管理工作;

  (4)醫院制訂了相應的輻射安全管理制度以及輻射事故應急預案。

  (5)每年委托有辐射水平监测资质单位对辐射工作場所及其周围环境进行1次。

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